Karaciğer Metastazı yapmış kolon ve rektum kanserlerinde tedavi mümkün müdür?

Kolorektal kanser olgularının tanı anında %20-25 kadarında hastalık başka organlara yayılabilmektedir. Benzer şekilde kalın bağırsak kanseri ameliyatı sonrası da uzak organlara yayılım görülebilmektedir. Karaciğer Metastazı, tümörün en sık yayıldığı organdır. Bu yayılım sadece karaciğer ile sınırlı olabileceği gibi akciğer, karın zarı (periton), kemik, böbrek üstü bezi gibi organlarda da metastaz bulunabilir.

Karaciğer metastazı yapmış kolon ve rektum kanserlerinde tedavi

Tecrübeli merkezlerde, multidisipliner onkoloji konseylerinde değerlendirilerek metastatik hastalıkta dahi tedavi başarısı sağlanabilir. Karaciğer metastazı için birçok tedavi seçeneği bulunmaktadır. Metastazın gelişim zamanı, metastaz sayısı, karaciğer içinde yerleşim yeri, hastanın genel sağlık durumu, karaciğer sağlığı, önceden kemoterapi almış olması, başka organlarda da metastaz bulunması gibi faktörler göz önünde bulundurularak en uygun tedavi planlanabilir.

Karaciğer metastazında tedavi seçenekleri şunlardır:

• Onkolojik tedavi (Kemoterapi, hedefe yönelik ilaçlar (akıllı ilaç) ya da immünoterapi)
• Metastazın ameliyatla çıkarılması (açık ya da laparoskopik yöntemle metastazın karaciğer içinden çıkarılması)
• Ablazyon (tümörün yakılması)
  • Radyofrekans teknolojisi
  • Mikrodalga teknolojisi
• İntraarteryel embolizasyon (tümörü besleyen damarı anjiografik yöntemle tıkama işlemi)
  • Kemoterapi eşliğinde embolizasyon (TAKE)
  • Radyoaktif partiküller ile embolizasyon (SIRT)
• Stereotaktik radyoterapi

Bu tedavi seçenekleri birlikte ya da ardışık olarak uygulanabilse de en etkilisi karaciğer cerrahisi ile metastazın çıkarılmasıdır.

Günümüzde artmış tecrübe ve gelişmiş teknikler sayesinde daha çok karaciğer metastazı hastasına ameliyat uygulanabilmekte ve hastalıktan kurtulma şansı sağlanabilmektedir. Karaciğer metastazı saptanması halinde tecrübeli cerrahlardan görüş alınması hastalık tedavisinde farklı bir yaklaşım sağlayabilir.