Kolon ve Rektum Kanseri Ameliyatında Oluşabilecek Riskler

Kolon ve rektum kanseri ameliyatı kararı aldığımız hastalarda ön görmediğimiz, ön görsek de olmasını istemediğimiz sorunlar çıkabilmektedir. Olası bu sorunlar ameliyatın seyrini değiştirebildiği gibi hastanın genel sağlık durumunu da olumsuz etkileyebilmektedir.

Torbasız Rektum Ameliyatı

Torbasız rektum ameliyatı, hastaya rektum kanseri ameliyatında kalıcı yada geçici süreyle stoma (karın duvarına dışkı torbası bağlama) açmaksızın makatı korumak mümkün olmaktadır. Bu güncel yaklaşım hastalar tarafından torbasız rektum ameliyatı olarak adlandırılmaktadır.

Rektum Kanserinde Makat Koruyucu Cerrahi

Rektum kanserinde makat koruyucu cerrahi, makat kaslarının korunması demektir. Rektum ve anal kanal tümörlerinde kanser mukoza dediğimiz iç tabakadan gelişir. Bu kanser dokusu makat içine doğru uzanım göstermeye başlar ve derine ilerlerse anal sfinkter kaslarını tutabilir.

Ameliyatsız Rektum Kanseri Tedavisi

Ameliyatsız Rektum Kanseri Tedavisi, günümüzde yaygın kabul görmüş bir tedavi yöntemi olmayıp çok iyi seçilmiş hastalarda deneysel olarak uygulanabileceği bildirilmektedir. Tedavi sonrası tümörün gerilediği fakat kaybolmadığı durumlarda ise rektum cerrahisi mutlaka yapılmalıdır.

Rektum Ameliyatı Sonrası Dışkılama Sorunu

Rektum ameliyatı sonrası dışkılama sorunu (Low anterior rezeksiyon sendromu), birçok hastanın yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen ciddi bir durumdur. Rektum cerrahisi geçiren hastaların %80 kadarında bu durumun geliştiği ve %50 kadar hastada bu durumun kalıcı olabildiği bilinmektedir.

Karın Ameliyatı Sonrası Laparoskopik Kolon/Rektum Ameliyatı

Daha önce karın ameliyatı geçiren bir birey laparoskopik kolon veya rektum ameliyatı olabilir. Kalın bağırsak kanserlerinde laparoskopik yöntemin ilk uygulandığı dönemlerde, daha önce karın ameliyatı geçirmiş hastalarda karın içi yapışıklıklar nedeniyle önerilmiyordu.

Kolorektal Kanser Karaciğer Metastazı

Kolorektal kanser olgularının tanı anında %20-25 kadarında hastalık başka organlara yayılabilmektedir. Benzer şekilde kalın bağırsak kanseri ameliyatı sonrası da uzak organlara yayılım görülebilmektedir. Karaciğer, tümörün en sık yayıldığı organdır.

Kalıtsal Kolon ve Rektum Kanseri

Kalın bağırsak kanserli hastaların %70 kadarında herhangi bir aile hikayesi bulunmazken %10 kadarında kalıtsal genetik bir temel, %20 kadarında ailesel geçiş söz konusudur. Burada kalıtsallık ile ailesel geçiş kavramlarının farklı kavramlar olduğunu vurgulamak gerekmektedir.

İdrar Yolundan Dışkı ya da Gaz Gelmesi

İdrar yolundan dışkı ya da gaz gelmesi, ince veya kalın bağırsağın mesane içine boşalmasıdır. En sık nedeni kalın bağırsağın divertikülerdir. Divertikülit nedeniyle kalın bağırsak etrafında apse gelişir ve çevre dokuları tahrip ederek yapıştığı organa doğru tünel oluşturur.

Genç Bireylerde Kolorektal Kanser

Kolorektal kanserleri 50 yaş altı bireylerde son zamanlarda daha sık görülmektedir. Bu artışın nedeni tam olarak bilinmemektedir. Aileden kalıtım durumu sınırlı olguda rol oynamaktadır. Genç bireylerde görülen kolorektal kanserlerin %65-80 kadarında kalıtsallık söz konusu değildir.